Pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās bērniem – cēloņi, profilakse un rīcība

Lai gan pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās bērniem notiek reti, tā vienmēr ir ārkārtas situācija, kas apdraud dzīvību. Daudzi domā, ka sirds apstājas tikai vecākiem cilvēkiem, taču tā var notikt arī zīdaiņiem, bērniem un pusaudžiem – bieži bez iepriekšējiem brīdinājuma simptomiem. Zināšanas un gatavība var būt izšķirošas.

Cik bieži tas notiek?

Latvijā šādi gadījumi ir ļoti reti, taču ne neiespējami. Sirds apstāšanās bērniem bieži notiek ārpus slimnīcām – mājās, skolā vai sporta nodarbību laikā. Izdzīvošana ir atkarīga no tā, cik ātri tiek sākta atdzīvināšana (CPR).

Visbiežāk bērniem sirds apstājas sekundāri – tas ir, pēc elpošanas apstāšanās vai skābekļa trūkuma (piemēram, noslīkšana, aizrīšanās, astmas lēkme). Dažreiz cēlonis ir arī iedzimtas sirds slimības vai ritma traucējumi.

Visbiežākie cēloņi

1. Iedzimti sirds defekti:
   Strukturālas novirzes sirds uzbūvē, kas apgrūtina asiņu plūsmu (piemēram, starpsienas defekts, artēriju anomālijas).

2. Ritma traucējumi:
   Piemēram, garā QT sindroms, Brugada sindroms, CPVT (kateholamīnu inducēta ventrikulāra tahikardija).

3. Miokardīts (sirds muskuļa iekaisums):
   Iespējams pēc vīrusu infekcijas – var izraisīt sirds vājumu vai aritmijas.

4. Skābekļa trūkums un traumas:
   Aizrīšanās, noslīkšana, smaga astma vai galvas traumas var novest pie sirdsdarbības apstāšanās.

5. Zīdaiņu pēkšņās nāves sindroms (SIDS):
   Nenoteiktas izcelsmes nāve zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam.

Kā novērst sirdsdarbības apstāšanos bērniem?

• Savlaicīga riska atpazīšana: Regulāras pārbaudes bērniem ar zināmām sirds slimībām vai ģenētisku predispozīciju.

• Simptomu uztveršana nopietni: Vājums, ģībonis, elpas trūkums vai sāpes krūtīs pie slodzes jāizvērtē nekavējoties.

• Ģimenes vēstures izvērtēšana: Ja radiniekiem ir bijusi pēkšņa nāve līdz 50 gadu vecumam – bērns jāizmeklē.

• Fiziskās aktivitātes ierobežošana infekciju laikā: Fiziskas slodzes laikā pie infekcijas palielinās miokardīta risks.

• Pirmās palīdzības apmācība: Skolotājiem, treneriem un vecākiem bērniem jāzina, kā rīkoties kritiskā situācijā.

Ko darīt, ja bērnam apstājas sirds?

1. Nekavējoties izsaukt neatliekamo palīdzību – 113.

2. Sākt reanimāciju (CPR): 15 sirds masāžas spiedieni + 2 iepūšanas mutē. Bērniem skābeklis ir īpaši svarīgs.

3. Izmantot AED (automātisko ārējo defibrilatoru): Daudziem modeļiem ir bērnu režīms vai elektrodi.

4. Turpināt, līdz ierodas mediķi.

Kopsavilkums

Pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās bērniem ir reta, bet ļoti bīstama. Izpratne, sagatavotība un ātra rīcība var glābt dzīvību.

➡️ Iemācies reanimācijas pamatus – tas var izglābt bērna dzīvību.

📚 Avoti un atsauces

• Latvijas Sirds biedrība – https://www.sirdsapzina.lv

• Neatliekamās palīdzības dienests – https://www.nmpd.gov.lv

• Veselības centrs 4 – https://www.veselibascentrs.lv

• Corrado D, et al. JAMA. 2006;296(13):1593–1601 – „Screening of athletes for cardiac risk”